谢华-GBW脊柱侧弯支具与施罗斯矫形体操

SOSORT2018大会的论文分享之:施罗斯方法干预后,对于患者来说需要多大的Cobb角变化可看到背部有积极的变化

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 施罗斯体操中的肌肉圆柱练习

  背景:由于侧弯矫正的主要目标是矫正或者阻止侧弯曲线进展,侧弯研究中用Cobb角监测侧弯的变化结果。对于标准的非手术研究,脊柱侧弯研究学会认同Cobb角度是主要的结果。相反,侧弯矫形和康复治疗学会认为Cobb角不那么重要,把它排列在审美感知、生活质量、残疾、疼痛和心理健康之下。

   目的:青少年特发性脊柱侧弯患者经过6个月的施罗斯锻炼干预后,确定身体改善时的临界Cobb角度数。

   方法:随机对照试验的二次分析针对50名侧弯的儿童,侧弯度数在10-45度间,有带支具和不带支具的,根据Risser征有发育成熟和未发育成熟的。这些都被确诊为青少年特发性脊柱侧弯的患者中,不包括进入手术范围和已经进行手术治疗的。6个月的干预由包含施罗斯锻炼的护理标准(观察或者使用支具)组成,包括每日的家庭锻炼和每周的随访(施罗斯组),或者只是进行护理标准(对照组)。整体评分测量患者背部从开始治疗到目前为止的全部状态。整体评分被评级从-7(“更糟糕”)到+7(“好得多”)。……

   结果:平均的年龄是13.4±1.6岁,平均最大Cobb角是28.5±8.8度。整体评分在对照组是-0.09±1.59,在施罗斯组是+4.43±2.2。最大Cobb角和整体评分的相关性良好。最小临床重要差异是1度,表明参与者观察到一个积极的变化当最大Cobb角改善小至1度时。……

   讨论和临床意义:接受施罗斯治疗的患者,即使Cobb角的改善没有超过主观认可的5度临界值,背部的状况也会发生积极的变化。施罗斯方法旨在改善脊柱侧弯的体位平衡、体征和症状。……

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小患者在做施罗斯体操锻炼

  从这篇研究的情况来看,也表明了施罗斯方法对侧弯患者体形改善有明显的作用,即使侧弯角度有较小的改善。在青少年的特发性脊柱侧弯矫正中,坚持施罗斯锻炼除了可以缓解支具矫正带来的副作用,更重要的是配合支具有效的改善体形,在不断地向矫正位拉伸脊柱时为侧弯矫正和稳定也提供更多的可能。目前很多国家引入或借鉴了施罗斯方法来应用在脊柱侧弯保守治疗中。

 

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